نموذج إبراء ذمة - إقرار باستلام مبلغ مالي Décharge de responsabilité



إبراء ذمة

أنا الموقع أسفله:

السيد: .................................

الحامل لبطاقة التعريف الوطنية رقم: .................................

الساكن ب: .................................

بموجب هذا الاعتراف و تحت جميع الضمانات القانونية الجاري بها العمل أشهد على نفسي شهادة الطوع و الرضى و أنا في كامل قواي العقلية و اعترف اعترافا تاما أنني تسلمت من السيد: .................................

الحامل لبطاقة التعريف الوطنية رقم: .................................

والساكن ب: .................................

مبلغ قدره ونهايته ................................. درهم هكذا "................................. درهم " الذي هو مدين لي به لأنه قام بتأديته بعدما قمت بتسليمه الشيك رقم: ................................. وأتحمل جميع مسؤولياته و اعترف بأنني حزت جميع المبلغ.

و بهذا أعترف وألتزم و عليه أمضي

الإمضاء: .................................